インソール作成にかかる
費用と還付金の
受け取りについて

当院では、医師の医学的判断に基づきインソールを作成しております。健康保険が適応となりますが、 インソール代金の還付金の受取りには下記手続きが必要となります。

代金支払い~還付金受給までの流れ

① インソール代金の支払い

インソールの採型時に、一旦現金で全額(約51,000円)お支払いいただきます(書類申請後、代金の一部が還付されます:これを償還払いといいます)。

② 還付金申請の手続き

インソール代金の保険負担分を還付するために必要なお手続きです。ご加入中の健康保険の種類により手続きが異なりますので、以下ご確認下さい。

協会けんぽに加入中の方

必要書類※1を加入支部にご提出下さい。

国民健康保険、後期高齢者、医療証の方

必要書類※1をお住まいの役所へご提出下さい。

組合、共済組合に所属する方

必要書類※1を加入組合にご提出下さい。

※療養費支給申請書は各所属組合のホームページよりダウンロードしてご記入ください。

③ 還付金の受け取り方法

加入保険毎で審査後に認可されると自己負担分を差し引いた療養費が還付されます。
(自己負担額は保険割合に応じて異なります。例:3割負担の方で約15,000円)

※インソールの代金の他に診察料、各種検査料等が発生します。
※生活保護受給の方は別途手続きが必要となります。
※労災保険による作成をご希望の方は、怪我をしていない方のインソールは全額自己負担となります。
詳しくは当院スタッフへお問い合わせください。

※1:①装具代金の領収書、②装具証明書、③療養費支給申請書
(①、②の書類は担当装具士から直接お渡し致します。)

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草加整形外科内科

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